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  Das Problem

Die Leistung wird erbracht — der Nachweis bleibt lückenhaft.

Ambulante Pflege findet verteilt statt: viele Einsätze, viele Orte, ein enger Takt. Dokumentiert wird nachträglich — mit Stundenrapporten, manueller Erfassung und Medienbrüchen. Die Folge sind Rückfragen der Kostenträger, Prüfaufwand auf beiden Seiten und im Streitfall Aussage gegen Aussage. Für das Gesundheitswesen bedeutet das vermeidbare Administrations- und Kontrollkosten; für Pflegeteams bedeutet es Zeit, die nicht in die Pflege fliesst.

Nachweislücke

Zwischen erbrachter Leistung und dokumentiertem Einsatz liegt heute manuelle Erfassung: fehleranfällig und schwer prüfbar.

Administrationsaufwand

Rapporte, Rückfragen und Korrekturen binden Pflege- und Verwaltungszeit, die am Patienten fehlt.

Vertrauensfrage

Kostenträger müssen prüfen, was sie nicht sehen können. Belastbare Ereignisse ersetzen Plausibilitätsannahmen.

So funktioniert der Pilot

Nachweis in fünf Schritten.

1.

Check-in

Beim Eintreffen scannt die Pflegefachperson mit der App den Identitäts-Anker (QR-Code) beim Patienten. Die Ankunft wird als signiertes Ereignis mit Zeitpunkt dokumentiert: Der Nachweis entsteht in der Begegnung — Hand to Hand.

2.

Einsatz

Die Pflegeleistung wird wie gewohnt erbracht. Der Pilot verändert keine Pflegeprozesse und fügt keinen Dokumentationsschritt am Patienten hinzu.

3.

Check-out

Beim Verlassen erfolgt der zweite Scan. Damit sind Beginn, Ende und Dauer des Einsatzes belegt — ohne nachträgliche Rapporte.

4.

Wegnachweis

Zwischen den Einsätzen dokumentiert die App den Einsatzweg GPS-gestützt. So wird die Tour als Ganzes nachvollziehbar — als Leistungsnachweis, transparent und zweckgebunden ausgestaltet.

5.

Auditfähiger Nachweis

Check-in, Check-out und Wegereignisse werden kryptografisch signiert und miteinander verkettet. Nur verifizierte Einsätze fliessen in Berichte und Abrechnungsgrundlagen.

  Nutzen

Ein Nachweis, drei Perspektiven.

Für Pflegeorganisationen

Weniger manuelle Rapporte, weniger Rückfragen, unbestrittene Abrechnungsgrundlagen und Transparenz über die eigene Tourenplanung. Die Teams gewinnen Zeit für das, was zählt: die Pflege.

Für Kostenträger

Prüfbare Leistungsnachweise statt Plausibilitätsprüfung: signierte Ereignisse mit Zeitpunkt und Einsatzbezug reduzieren Prüfaufwand, Rückfragen und fehlerhafte Abrechnungen — ein konkreter Beitrag zur Kostendämpfung im Gesundheitswesen.

Für Patientinnen, Patienten und Angehörige

Verlässlichkeit und Transparenz: Es ist nachvollziehbar, dass geplante Einsätze stattgefunden haben — ohne dass zusätzliche persönliche Daten erhoben werden.

Faire Zeit für Pflege — und für Dokumentation.

Die heutige Pflegefinanzierung kennt drei Stundenkategorien; Wegzeit und Dokumentation sind darin nicht separat abgebildet, sondern pauschal enthalten. Verifizierte Einsätze machen erstmals sichtbar, wie sich ein Pflegetag wirklich zusammensetzt: Zeit am Menschen, Wegzeit, Dokumentationszeit.


Diese Transparenz schafft die Datengrundlage für gerechtfertigte Stundenansätze — und dafür, dass die Zeit, die sorgfältige Dokumentation tatsächlich braucht, sichtbar und anerkannt wird. Im Interesse der Pflegenden ebenso wie der Kostenträger.

Technologie

TrustLayer im Pflegeeinsatz

Der Pilot nutzt dieselbe Verifikationsinfrastruktur, die MediCoinSwiss für Pharma und MedTech entwickelt: ein Identitäts-Anker als Bezugspunkt (im Pilot als QR-Code, weitere Ankertypen möglich), kryptografisch signierte Ereignisse, eine prüfbare Ereigniskette und eine Zulassungslogik, die sicherstellt, dass nur verifizierte Ereignisse nachgelagerte Systeme wie Abrechnung und Reporting erreichen. Die Architektur ist auf langfristige kryptografische Migrationsfähigkeit ausgelegt und ergänzt bestehende Pflege- und Abrechnungssoftware, statt sie zu ersetzen.

Datenschutz

Datenschutz ist Teil des Designs

Der Nachweis dokumentiert Einsatzereignisse, keine Pflege- oder Gesundheitsdaten: erfasst werden Zeitpunkt, Ereignistyp und eine pseudonymisierte Einsatzzuordnung. Die personenbezogene Zuordnung verbleibt beim Pflegedienst. Der Wegnachweis dient ausschliesslich dem Leistungs- und Tournachweis und wird transparent, zweckgebunden und mit Einwilligung der Mitarbeitenden ausgestaltet. Die datenschutzrechtliche Ausgestaltung nach Schweizer Recht wird im Pilot gemeinsam mit den Beteiligten geprüft und dokumentiert.

Status
Pilotprojekt - 6 Monate

Der Pilot prüft Machbarkeit und Nachweisqualität im realen Pflegealltag in der Region Zug. Er ist kein Produktivbetrieb und ersetzt keine bestehenden Systeme; er ergänzt sie um Beweisfähigkeit. Über die Ergebnisse informieren wir nach Abschluss gemeinsam mit dem Partner.

«In der Pflege zählt, was beim Menschen ankommt. Genau das machen wir nachweisbar — ohne den Pflegealltag zu verändern und ohne Daten zu erheben, die niemand braucht.»

Gerrit Langer · CEO MediCoinSwiss

FAQ

Nein. Der Nachweis dokumentiert Einsatzereignisse (Zeitpunkt, Ereignistyp, pseudonymisierte Zuordnung), keine Pflege- oder Gesundheitsdaten.

Der Wegnachweis dient dem Leistungs- und Tournachweis, nicht der Verhaltenskontrolle. Er wird transparent, zweckgebunden und mit Einwilligung der Mitarbeitenden ausgestaltet.

Nein. TrustLayer ergänzt bestehende Systeme um verifizierte, auditfähige Ereignisse.

Die Ergebnisse werden mit allen Beteiligten ausgewertet. Eine Ausweitung erfolgt nur bei nachgewiesenem Nutzen für Pflegedienst und Kostenträger.

Nein. Die Beiträge sind in KVG und KLV geregelt. Der Pilot schafft verifizierte Transparenz über Zeitanteile — eine sachliche Grundlage für Vergütungsdiskussionen zwischen Leistungserbringern und Kostenträgern.

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Sie sind Pflegeorganisation oder Kostenträger und möchten verifizierte Einsatznachweise erproben? Sprechen Sie mit uns.